白帶多,濃稠臭味豆渣樣兒?看國醫大師孫光榮教授咋治療?收藏

白帶多,濃稠臭味豆渣樣兒?看國醫大師孫光榮教授咋治療?收藏

導讀:北大醫學女博士美麗說原創美文第205期

#謠零零計劃#春節剛過,上班沒幾天,帝都的溫度就快速飆升到瞭20多度,難道春天就這麼瞬間就到瞭嗎?

春天的女人,應該是清爽的、清新的,自帶香味的?

可是,如果白帶量大,濃稠,甚至還有腥臭味,或者呈現豆渣樣兒…

如果你正在忍受著帶下病的困擾,不妨在周一的早晨,好好看看國醫大師孫光榮教授是怎樣治療的?

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國醫大師孫光榮:帶下病,與濕、毒、熱及臟腑失調關系密切,總關濕邪

國醫大師孫光榮教授,享受國務院特殊津貼專傢,從小熟讀經典,師出名門(三次拜師,累計師承23年),從醫60餘載,是中醫中和醫派創始人,德業雙馨 , 對帶下病的認識及其治療有其獨特的臨床經驗,今天的文章中,就詳細解讀孫光榮教授對於帶下病的認知和治療經驗。

帶下病多纏綿難愈,是困擾太多女性生活嚴重影響生活質量和夫妻生活的常見婦科病。

國醫大師孫光榮教授認為,帶下病之發生,多與濕、毒、熱和臟腑功能失調關系密切,主要病因多離不開濕邪,就像前幾天分享的清代學者傅青主認為的那樣——帶下病皆為濕證。這個認知也獲得瞭眾多著名中醫大傢的認可。

但是,帶下病之濕邪,也有內外之分。

外濕,指的當然是外感濕邪嘍,比如經期涉水淋雨,要不就是身體感受風寒,要不就是產後胞脈空虛攝生不潔促使濕邪乘胞宮內虛內侵胞宮 , 從而傷及任脈 , 帶脈失約 ,導致帶下病的發生。

內濕,主要指的是因為臟腑、氣血功能失調而導致的。比如肝鬱克脾,或者是脾胃虛弱 , 脾虛則運化失職 , 水濕內停 , 下註任帶;或肝經濕熱下註任帶 ; 或腎陽不足 , 氣化失常 ,水濕內停 , 又關門不固 , 精液下滑 ; 或者素體陰虛 , 感受濕熱之邪 , 傷及任帶 , 導致帶下病的發生。

帶下病,病位主要在前陰、胞宮;總體來說,任脈損傷、帶脈失約是帶下病發生的核心機制。

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辯帶色,識帶下病病因,對因治療方起奇效

孫光榮大師在診治帶下病的實際臨床中,比較重視或詢問帶下的性狀、顏色,來辨別帶下病的病因。

從色澤認知帶下病:

從色澤方面,孫光榮大師也是延續的傅青主的五色帶體系,從白、黃、青、赤、黑等 , 所謂五色帶。

孫教授認為——

白帶:帶下色白就表明虛 , 白帶白黏是濕熱的表現,白帶清稀如水提示腎已虛衰 , 紅白夾雜者癌變可能性大。

此外還有青帶及黃帶 , 二者提示有熱。黑帶如果不是寒極 , 就是熱極的原因。

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帶下病治療,孫光榮教授常用兩大治法和常用方劑

既然帶下病的發生與濕毒熱和臟腑氣血功能失調關系密切,且主要是濕熱,那對於帶下病的治療就必然離不開清熱解毒、利濕止帶和調理脾腎、補元攝帶兩大法則 ,可以在臨證中隨證選用相應方藥加減。

清熱解毒、利濕止帶的內服方劑,孫教授常用五味消毒飲方或其自擬經驗方分清泌濁飲加減治療。

調理脾腎、補元攝帶的內服方劑,常用歸脾湯或完帶湯加減治療。

在這裡重點說說孫光榮教授自擬經驗方分清泌濁飲,其功能為益氣活血、利濕清熱,組成由3組“三聯藥組”組成 , 即 : 黨參、黃芪、丹參 ; 萆薢、車前子、蒲公英和生薏苡仁、芡實仁、生甘草。

孫教授認為組方依據,白帶增多無論何種原因所致 , 固然是病理現象 , 女子之 “ 帶 ” 猶如男子之 “ 精 ”, 女子帶下綿綿 , 猶如男子遺精不止 , 日久則可導致人體虛證叢生。因此 , 帶下病日久的患者需加用固澀斂帶之藥 , 如煅龍牡、芡實、海螵蛸等以治其標。

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孫光榮教授治療帶下病,首推“子母方”

國醫大師孫光榮教授治療帶下病的另一個特色,是他認為帶下病的治療在辨證使用湯藥內服的同時配合藥物外洗可取得更加良好的效果。

並且把這種思路指導下的湯藥內服方加外洗方同時治療某種疾病的方法稱為“子母方 ”, 認為凡人體空竅及皮膚的病變 , 由於位於人體的外部或末端 , 同內服藥物相比 , 外洗藥具有直達病所、取效快、藥物品種選擇范圍廣等優勢。

比如,在治療帶下病的外洗方中,孫光榮教授常用的就是其自擬的清帶湯來通過坐浴治療。其基本組方思想,是在運用清熱解毒止癢藥物的同時加用斂濕止帶的藥物。

清帶湯的組方主要藥物包括蛇床子、炙百部、白花蛇舌草、蒲公英、金銀花、生薏苡仁、煅龍骨、煅牡蠣、芡實仁、白鮮皮、地膚子、紫蘇葉、生甘草。

方中三聯藥組 “ 蛇床子、炙百部、蛇舌草 ”解毒殺蟲止癢 , 為君藥組 ;

三聯藥組 “ 蒲公英、金銀花、生薏苡仁”清熱解毒利濕,藥對“白鮮皮、地膚子”祛風止癢。2 組藥共為臣藥組。

其治療機理,孫教授認為白帶本屬人體生理現象,白帶增多無論何種原因所致 , 固然是病理現象 , 日久則可導致人體虛證叢生。雖然從目前文獻報道來看 , 臨床中治療帶下病的外用藥以清熱解毒為主 , 且有一定療效, 但孫教授對帶下病的外治方法,不是隻針對癥狀而一味使用清熱解毒止癢的藥物 , 認為一味使用這種方法效果不能持久反復。還要兼顧到 “ 帶下 ” 本屬人體生理現象這一情況 , 適當加用固澀斂帶的藥物。

基於這個情況,孫教授獨具匠心的 在外洗方中加入瞭三聯藥組 “ 煅龍骨、煅牡蠣、芡實仁 ” 以固澀止帶 , 為佐藥組。

方中紫蘇葉芳香辟穢 , 可消除帶下增多所致之腥味 , 生甘草調和諸藥。

清帶湯全方融清、利、斂為一體 , 相反相成 , 相得益彰 , 全面兼顧瞭帶下的生理病理特點,方能起到良好的效果。

道理說得挺好,實際治療效果如何呢?讓我們明天來分享一個具體治療案例,敬請期待。

本文參考文獻/圖片(來源於網絡,侵刪):2017年第1期《吉林中醫藥》薛武更文章《國醫大師孫光榮治療帶下病》。

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