兩萬字的最新最全的一婦嬰產檢攻略終於大工告成瞭

大傢好,因本人長期接觸一婦嬰孕媽媽,發現很多孕媽媽對一婦嬰的產檢流程不是很清楚,現根據大傢經常關註的一些產檢和住院的主要細節問題以及註意事項,做瞭一個詳細的匯總,經多次修改和整理後,寫成詳細的產檢攻略供大傢參考,願能給大傢產檢和住院帶來幫助,同時歡迎大傢提出更多更好的建議,如文中出現錯誤,也希望大傢及時指正。

以下是產檢流程的總結,歡迎大傢參考和借鑒,一共分為二十一部分,共50頁

第一部分 上海市第一婦嬰保健院簡介……………………………………………第2頁

第二部分 早孕期產科建卡寶典……………………………………………………第2-4頁

第三部分 門診就醫流程……………………………………………………………第 5頁

第四部分 預約流程…………………………………………………………………第5頁

第五部分 東院就診須知……………………………………………………………第6-7頁

第六部分 東院專傢介紹……………………………………………………………第7-13頁

第七部分 東院專病門診時間………………………………………………………第14-15頁

第八部分 東院專傢門診時間………………………………………………………第15-17頁

第九部分 NT和中糖篇………………………………………………………………第17-18頁

第十部分 抽血篇……………………………………………………………………第18-19頁

第十一部分 糖耐篇…………………………………………………………………第19-20頁

第十二部分 大排畸篇………………………………………………………………第20頁

第十三部分 胎監篇…………………………………………………………………第21頁

第十四部分 住院及出院註意事項…………………………………………………第21-27頁

第十五部分 待產包清單篇(一婦嬰待產須知)…………………………………第27-29頁

第十六部分 一婦嬰東西南院有關的床位費、護工費……………………………第29-30頁

第十七部分 產檢群常見問題答疑匯總(共20個)……………………………第30-34頁

第十八部分 新生兒常見問題匯總…………………………………………………第34-38頁

第十九部分 上海嬰兒辦證篇(詳情版)…………………………………………第39-41頁

第二十部分 生育保險金申領及上海市社區服務中心機構地址電話匯總………第41-49頁

第一部分 上海市第一婦嬰保健院簡介

上海市第一婦嬰保健院創建於1947年2月,是我國最早成立的省市級婦幼保健院之一。1952年9月,更名為上海市第一婦嬰保健院。1992年通過全國首批愛嬰醫院評審。1995年被評為三級甲等專科醫院。2006年成為同濟大學附屬第一婦嬰保健院。是上海市文明單位、上海市幹部保健指定單位。

上海市第一婦嬰保健院分東院、南院、西院三個院區。東院坐落於高科西路2699號,占地60畝,建築面積約7.1萬平方米;西院坐落於長樂路536號,占地10畝,建築面積1.2萬平方米;南院位於耀華路391號,建築面積5000平方米。醫院目前開放床位800餘張,現有職工1500餘人,其中衛技人員占85%以上,研究生導師42名。

醫院設有產科、婦科、新生兒科、胎兒醫學科、輔助生殖醫學科、計劃生育科、乳腺科、手術麻醉科、生殖免疫科、宮頸科、中西醫結合科、婦幼保健部、超聲科、病理科、放射科、檢驗科、藥劑科等臨床和醫技科室。擁有“衛生部四級婦科內鏡診療技術培訓基地” 、“上海市危重新生兒會診搶救中心”、“上海市產前診斷中心”。設有上海市母胎醫學與婦科腫瘤研究所,同濟大學醫學院轉化醫學研究中心、母胎醫學研究所、婦科腫瘤研究所以及婦嬰健康科學中心。建有先進的婦產科專科臨床模擬實訓中心,授牌“上海市婦產科保健與臨床基地”、“上海市婦產科臨床培訓與實訓中心”。

第二部分 早孕期產科建卡寶典

第一步,先掛早孕門診

如果發現自己懷孕瞭,可以來一婦嬰先掛早孕門診,醫生會根據準媽媽的孕周和基本情況,酌情安排寶媽進行各項重要檢查,如早孕期的激素水平檢測、胎兒發育B超,早孕期NT(胎兒頸後透明區厚度)檢查,早孕期甲狀腺功能檢查等等。

如果打算在一婦嬰建卡產檢的孕媽,可以預約建卡門診。準媽媽如果在其他醫院進行過檢查的,可以帶好其他醫院檢測的結果,以防重復檢查。早孕時,胚胎比較小,為瞭更清楚的瞭解胚胎寶寶的情況,一般會經過陰道觀察寶寶的情況,俗稱“陰超”。

第二步,建卡門診

目前建卡對孕周無限制,隻需有醫院尿液HCG檢測陽性結果,經初診醫生確認為宮內妊娠活胎,進行評估後,即可建卡。而醫生如果要確認宮內妊娠活胎的話,一般是在6-7周左右能看到胎芽的時候,所以建大卡差不多也就是在6-7周左右。所謂建大卡就是產檢卡,一般來說,孕媽媽懷孕以後,應先到居住地所在的社區衛生服務中心建立小卡(上海市孕產婦健康手冊),之後再建立大卡,而產檢時所攜帶使用的病歷本,就是大卡。以後孕媽媽每次產檢時,產檢記錄都會寫在大卡上。當然,孕媽媽也可以跳過早孕門診,直接預約建卡門診,或者也可以通過早孕門診的醫生,預約建卡門診的時間。

建卡門診需要瞭解準媽媽基本情況,同時需要進行體格檢查,和各種全面的化驗,比如心電圖、抽血、分泌物檢查,B超檢查等等。但是也不用太擔心,基本上半天的時間能全部都搞完。

第三步,產科復診

建瞭大卡之後,孕媽媽每次來醫院產檢,所需要掛的號,就是產科復診啦。產科復診的就診頻率是根據孕周不同,會不一樣。孕周越大,需要產檢的次數越多,產檢所有的數據都會記錄在大卡上。

第四,註意事項,產科高危門診

產科高危門診是每一位建卡的準媽媽都會就診的門診,一般在建卡後首次復診時,根據建卡時檢查的結果,作出高危評估,而在準媽媽36周左右時,還會再根據準媽媽懷孕時的所有檢查和基本情況,進行一次綜合評估,擬定準媽媽的分娩方式。所以如果醫院提出要你掛一個產科高危門診的時候,千萬不要嚇到瞭,這是每一位孕媽媽都要掛的。

第五,如何快速預約產科建卡門診?

預約途徑有以下幾種:

1、診間預約-即通過門診預約建卡時間,也就是說先掛瞭早孕科,由早孕科的醫生來預約建卡的時間。

2、現場預約-通過門診一樓便民服務中心預約。

3、移動端預約-微信、支付寶客戶端或者網頁預約。

第六,可預約建卡時間:

周一至周五:上午,下午;周六:上午。

第七,建卡必須要帶的資料:

1)孕婦本人身份證、社保卡,

2)小卡(就診前提前至所在社區辦理)備註:如果還沒來得及建小卡的孕媽,也可以先不帶小卡,先辦大卡,辦瞭大卡以後再補小卡。

問題1:我已經預約成功,就診時間是下周三,但我想改到下周一就來看門診,可以嗎?

答:建議合理安排行程,請按預約時間到醫院門診建卡。

問題2:我可以委托傢人或朋友來醫院建大卡嗎?

答:因建卡當天需要采集病史、做一系列相關檢查,一定要請準媽媽本人到場的。

問題3:建卡成功後,有哪些檢查?

答:建卡時,醫生會根據準媽媽的身體狀況、基礎疾病情況,安排需要進行的檢查,並開具下次產檢內容,預約檢查時間。

每次產檢醫生會給產檢產婦一份“綠色流程單”,並在流程單上勾選此次或下次產檢的內容及時間等信息;同時,建卡及產檢後,會有相關推送信息經由短信或支付寶進行提示。相關檢查結果,也可在支付寶中查詢。

問題4:初診建卡當天,是否需要空腹檢查?

1) 若預約就診時間為上午9點之前,可先空腹至醫院就診。

2) 若預約就診時間在上午9點之後,請不要空腹至醫院。

※※※建議:

如果你有想法去醫院建大卡的話,建議早上一大早就空腹過去,因為如果下午過去建大卡的話,無法空腹采血,所以醫生一般會下午幫你建大卡,但是還是照樣開一個空腹的單子讓你第二天一大早去補做空腹抽血的檢查,這樣就等於多跑瞭一趟醫院,跑瞭兩趟瞭,所以我不建議下午去醫院建大卡,盡量早上去建大卡,這樣半天就能辦完,跑一趟就夠瞭。

問題5:早孕門診是不是即日起就取消瞭?如還保留早孕門診,它針對的是什麼對象?

答:

1)早孕門診沒有取消。

2)目前早孕門診適合:

-懷孕後準備建卡,但還沒有做過相關檢查的準媽媽;

-在我院建卡後孕周在12周之內的門診隨訪。

第四部分 預約流程

預約流程有6種方式:

1、 微信預約:關註“第一婦嬰客服中心”微信公眾號,綁定就診卡再按步驟預約

就診當日現場掛號(醫保),微信平臺掛號。為確保您的正常就醫,請務必攜帶本人就診卡(醫保卡/自費卡)就診。

2、支付寶預約:用支付寶賬號綁定就診卡,再按步驟預約就診當日現場掛號(醫保),支付寶平臺掛號(自費)。

3、電話預約:撥打968886 電話告知姓名及所需證件信息。

4、網上預約:登錄醫院官網service s.51mch.com客服中心按步驟預約。

5、現場預約:持所需證件至便民服務中心辦理 產生預約單。

6:診間預約:醫生預約復診時間 產生預約單。

第五部分 東院就診須知篇

1、 就診患者請先預檢後掛號。有預約號的患者可直接到窗口掛號,預約號即為就診號。初診自費患者不論是否預約,均需至預檢臺填寫病卡。

2、 掛號時,醫保患者請主動出示社會保障卡和就醫記錄冊;自費患者請主動出示本院提供的就診磁卡,無就診磁卡患者需提供身份證原件辦理。

東院掛號方式主要有三種:1、現場人工掛號;2、現場自助機自助掛號;3、移動端掛號

現場人工掛號和現場自助掛號的時間為:

周一至周五7:30-11:30、12:00-17:00

周六7:30-11:30(記住:東院周六下午和周日全天,門診部不開放瞭)

微信支付寶掛號時間:

周一至周五6:30-16:00

周六6:30-11:30(記住:東院周六下午和周日全天,門診部不開放瞭)

東院的就診地點:東院門診一樓B區。

東院就診分為不同的組別,一共是7組:

A組:周一、周四

B組:周一、周四

C組:周二、周三

D組:周三、周五

E組:周二、周五

H組:周二、周四

P組:周一、周三。

3、 掛號後請至就診科室所在樓層診區簽到並等候叫號。

4、 放射檢查、門診手術請先去指定科室預約,逾期未做請重新掛號並預約。

5、 空腹抽血時間為每周一至周五上午7:00-9:00.

6、 門診各科處方請在三天內取藥,逾期該方作廢。

7、 各項檢查、化驗報告可通過自助機打印獲取,或到便民服務中心出示就診病卡後查取,部分化驗報告可通過醫院網站、微信或支付寶查看。

現場取報告時間:周一至周五8:00-16:30,周六8:00-11:30.

8、 各項檢查、化驗報告,請掛號後至門診各科室就診獲取專業醫學解答。

9、 凡在掛號、收費窗口發生社會保障就醫卡損壞不能使用時,由窗口提供《就醫卡損壞告知單》,填妥後到門診辦公室蓋章,然後自行去各區網點辦理修復。

10、 孕婦如需開請假單,可聯系自己的產科醫院開請假單,開好後拿到一樓便民中心工作人員蓋章。最長的病假時間可以從本次產檢時間開到下一次產檢時間。所以一般最長為一個月。到瞭下次產檢時,再重新開新的病假單,不能一次開兩三個月。

備註:

問題1:東院的孕媽媽是怎麼分組的?

建完大卡之後,初診醫生會隨機地把孕媽媽分入不同的產檢組中,之後的產檢,孕媽媽都會固定在同一組中進行產檢。另外,醫生分好組以後,會在大卡本子的封面上有標記相應的組別。所以經常有人問為什麼我是A組,我倆預產期差不多,有的人卻是B組。這沒什麼規律,醫生就說隨機分組的。

問題2:如果錯過瞭就診時間怎麼辦?

產檢時,復診醫生會根據孕媽媽的孕周、化驗結果和個人情況,來預約產檢時間及檢查項目,所以孕媽媽盡量每次都按照醫生預約的產檢時間來。但是如果你無法按照產檢時間來就診,那就根據自己的組別,約到下一次就診的時間。比如說你的組別是A組,你的時間是周一和周四可以去看,假設醫生本來給你預約的就診時間為這周一,但是你沒來,那你如果要補上的話,你就隻能等周四或者下周一再去補。因為A組隻有周一和周四可以看,別的時間都不看A組的孕媽。所以說盡量按醫生的預約時間去就診,如果錯過瞭的話,不是說今天錯過瞭,明天就可以臨時補上的,還得看自己的組別。所以這一點大傢特別註意一下,記住自己的組別和就診時間到底是周幾和周幾,萬一錯過瞭,免得白白跑到醫院去撲瞭空。

第九部分 NT和中唐篇

目前上海市的早唐血清學檢查暫停,隻做NT。如果準備在東院建卡,可以在孕7周內在東院或者西院區掛早孕門診預約(NT檢查名額有限);如果在其他醫院建卡,可去西院特需門診預約或者南院特需門診預約NT。東院特需暫無。

中唐的檢查時間是16周-18周,如果已經在東院建卡,醫生會根據相應的孕周預約中唐檢查。如果是在外院建卡的話,可以登錄醫院的客服中心產前診斷預約-唐篩篩查進行預約。

NT的準確率相對比中唐的準確率更高一點,所以如果確認懷孕瞭,最好是盡早就醫比較好,當然如果實在是約不到NT瞭,也不用太擔心,等再過段時間直接做中唐其實也可以的。

補充NT有關的醫學小知識:

1、什麼是NT?

NT是英文單詞Nuchal Translucency的縮寫,翻譯成中文是“頸部透明帶”的意思,是指胎兒頸部一個透明的液體,可以用於早期唐氏綜合征的風險評估。NT(nuchal translucency),即頸項透明層,是指胎兒頸椎水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查又稱頸後透明帶掃描,是通過B超手段測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,用於評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法。

若孕媽媽在NT檢查中檢測出NT值超出正常范圍,則應進一步進行排畸檢查,可做羊水穿刺或絨毛活檢,以判斷是否患有唐氏綜合征或其它疾病。

2、NT檢查是什麼

患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現,因此頸部後面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關,而且NT越厚,發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。

除瞭可檢查出染色體異常的風險外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關。

如果NT檢測結果超出標準值范圍,建議孕媽媽進行後續的排畸檢查,以進一步確認胎兒異常的風險,以便及早采取應對措施。

3、NT隻存在於特定孕周

NT僅僅在胎兒11周~13+6周才會存在。14周開始,正常情況下NT便會逐漸被淋巴系統吸收,變成“頸部褶皺”(簡稱NF)。而11周之前,NT還沒有形成,因此它是特定孕周的一個特殊存在。

4、NT增厚與胎兒畸形有關系

據研究發現,在11周~13+6周期間,NT越厚的胎兒,出生後患有染色體問題和心臟等問題的概率就越高。當NT超過一個厚度後,便被稱為胎兒NT增厚。

5、NT的檢查時間和方法

做NT檢查時無需憋尿,因為這時已有足夠的羊水可以看清胎兒。NT檢查是B超檢查,但B超醫生有著較高的專業技術要求,對胎兒狀態的要求也比較高,如果胎兒沒有睡覺而在扭動,則無法完成掃描。NT(頸後透明帶掃描)檢查是一種B超檢查項目,是頸後透明帶掃描,不需要抽血檢驗,孕媽媽做NT檢查也不需要特別的準備工作,進食和飲水不會影響檢查結果,所以可以吃早餐,因為是腹部彩超檢查,也不需要不用憋尿。

孕11周前胎兒過小無法難以觀察頸後透明帶,而孕14周後由於胎兒逐漸發育,會將頸項透明層出多餘的體液吸收,影響檢測結果,孕媽媽最好在懷孕11~14周內去做NT。此外,做NT檢查最好孕11周前預約排對。不要在孕13周後再去預約,以免排隊時間過長,超過孕周做NT會影響檢測結果的準確率。

11周~13周,98%~100%的胎兒可測量到NT的厚度,14周後則降到瞭11%。因此檢查的時機特別重要。這項檢查並不是孕期的必做項目,可以根據自己的情況和醫生的建議來選擇。

6、根據NT數值的判斷

一般來說,隻要NT的數據低於3毫米,都表示胎兒正常。而高於3毫米則要考慮唐氏綜合征的可能,需要做好唐氏篩查或羊水穿刺的檢查,以進一步排查畸形。同樣的,NT增厚不是最終診斷,隻代表需要做下一步檢查。NT值並不是越小越好,隻要在參考值內,不要高於或接近臨界值,都是正常的。

第十部分 抽血篇

(1)門診抽血中心開放時間

周一至周五:早上7:00-下午17:30(午間不休息)

周六:早上8:00-12:00

(2)抽血如何取號?

抽血取號可到二樓“E”區抽血中心,共有兩種取號方式:

a、在取號機器上憑磁卡取號,也可以在機器上的鍵盤上輸入醫保卡卡號進行取號;

b、使用搖一搖:詳見抽血中心現場演示指導。

c、東院有一個官方的抽血取號的鏈接,很多孕媽都是在去之前,先在手機上提前取好抽血號如果是感覺自己趕不上會過號的話,就自己在手機上重新取一個號即可。

d、少數情況下,有時候東院的抽血鏈接網絡出現故障,手機上無法取號的話,可以試著等一等,等網絡穩定瞭再重新試一遍。

(3)取號單上有“1”開頭的號和“2”開頭的號是什麼意思?

a、“1”開頭號的為空腹抽血號

b、“2”開頭號的為非空腹抽血號

c、空腹抽血是早上7:00開始,非空腹抽血是7:30開始,空腹抽血必須在9:00前取號。

第十一部分 糖耐篇

註意事項:糖耐檢查前8-14小時內禁食

(1)糖耐檢查時間

糖耐的檢查時間一般在24-28周內做,建議臨近檢查時間的那段時間,最好是控制一下糖的攝入量,少吃甜食。

(2)葡萄糖水如何準備

首先,所需物品:自備一個大於300ml帶蓋水杯。

步驟如下:

第一步,溫水加至150ml

第二步,將7支半糖水加入溫水中(剩餘半支丟棄);

第三步,帶蓋子將糖水搖勻;

第四步,在5分鐘內飲完糖水;從喝糖水的第一口開始計時。

(3)糖耐量抽血,喝完葡萄糖水後能喝水或吃其他東西嗎?

回答:不能。

特別註意:糖耐量抽血過程中不能喝水或進食任何東西,必須等3次全部抽完血後,才可以進食。

(4)糖耐量抽血流程是怎樣的?

①先抽血取號空腹抽血;

②5分鐘內喝完葡萄糖水;

③憑卡,1小時抽血(喝第一口開始計時),抽血期間均為空腹狀態;

④憑卡,2小時抽血(喝第一口開始計時)

(5)糖耐量試驗所需的口服葡萄糖註射液在哪裡取?

先付費後憑磁卡去門診1樓藥房領取;

建議付費以後就把葡萄糖領掉先帶回傢,等下次過來糖耐檢查時直接就可以用瞭。否則等糖耐檢查時再領的話,排隊拿藥會耽誤很多時間。

第十二部分 大排畸篇

(1)大排畸檢查時間

大排畸最佳檢查時間在20周-24周(胎兒雙頂徑在33mm-49mm之間),已經在東院建卡的寶媽,醫生會根據相應孕周預約大排畸檢查。不在東院建卡的寶媽,需要自己在醫院的官網上進行預約。

(2)大排畸註意事項

大排畸檢查不需要做空腹、憋尿的準備。

建議做大排畸的寶媽,可以檢查之前,在外面稍微走一走,活動一下再來做檢查,這樣有利於寶寶的胎位達到最佳位置可以在做BC檢查時,把寶寶的所有情況良好展現在醫生面前。

(3)其他問題

個人建議可以檢查之前,提前備一點巧克力,如果感覺寶寶不怎麼動的話,可以視情況而定,適當地吃一點巧克力,然後醫院裡爬爬樓梯,或者外面走一走。如果一次檢查不通過的話,也不用太擔心,走一走,活動一下再來重新檢查就好瞭。

第十三部分 胎監篇

(1)胎監時間

胎心監護一般情況下,在孕36周以後,每周都要做一次,且需要自備胎監帶。特殊情況的寶媽可能會在30周,就被醫生臨時要求做胎監,也有二十多周的時候被要求的。

胎監帶是剛需,越早買越好,而且是隻要是去醫院,都放在包裡,尤其是急診的時候,平時產檢的時候,周數沒到,可能不會要求做胎監,但是如果發現寶寶胎動異常,或者自己的身體異常,去醫院掛急診的話,那就很可能會要求做胎監。所以,千萬千萬一定記得隻要去醫院,一定把胎監帶帶上。

如果是臨時買胎監帶的話,那就隻能到一婦嬰的住院部樓下羅森店內購買瞭,30/包,一包是兩條規格的。網上胎監帶一般正常價格在8-15塊錢一包。

(2)胎監取號的問題

胎監號隻能在醫院現場取號。憑磁卡在機器刷卡取號或者輸入醫保卡卡號進行取號。

另外,胎監號過號瞭沒有關系,可以召回的,不用重新再取,隻需要跟護士臺的工作人員說一下就好瞭,她會幫你插進去的。

一般情況下,順利的話,一個人做一次胎監大概需要花20-30分鐘,當然有的人不太順利的情況下,做上三四個小時的人也會有,具體要看寶媽的身體素質和寶寶的配合程度。

如果你的胎監是排在下午的,建議你早一點過去,中午去是最好的,因為中午的人最少,當然,你也可以讓其他已經在醫院做產檢的孕友幫你提前取好胎監號,然後自己再慢慢悠悠地趕過來。這樣就大傢都能節約時間瞭。

如果是其他孕友幫忙取號的話,你隻要把自己的就診卡卡號發給她,她幫你在現場的取號機裡取號,取號機會出來一張像超市存儲櫃寄存憑條大小的小紙片,小紙片上寫有你的胎監號。孕友隻要把這個小紙片拍照給你就好瞭,你隻需要記住自己是多少號就可以瞭,不需要再找寶媽親自拿那張小紙片的,這樣操作特別方便。

第十四部分 住院費用、住院時間和住院清單、出院註意事項

(1)關於什麼時候接收孕婦的問題

一般情況下,在36周的時候,醫生會做小結,評估這個孕媽媽到底具不具備順產的條件。

很多人認為自己見紅瞭,破水瞭,醫院就一定會接收,然後急匆匆地跑到醫院要求入住。其實實際情況並不是這樣的,因為有的人雖然自己見紅瞭,也破水瞭,但是還陣痛感還不強烈,宮縮也沒有一定的規律,在這種情況下醫院可能不太會接收的。當然也不排除,有的人陣痛頻率一點不強,到瞭醫院卻開瞭八指的孕媽媽也有,但這是極少數情況。

我身邊的孕媽媽已經發生瞭很多次類似的情況,有的人見紅,破水,然後就到醫院去,結果醫院不收,說宮縮還沒有規律,然後被醫院給退瞭回來,就隻好先回傢等著,等到宮縮有規律瞭,有的人當天下午過去退回來,當天晚上半夜開始有宮縮規律然後直接去掛急診,醫院接受入住。

所以建議如果見紅和破水不多的情況,首先不要慌張,檢查一下住院清單,看看還缺什麼東西,尤其是證件類的東西,有的人慌得連身份證都忘記帶瞭。其次是,觀察胎動和宮縮頻率。如果宮縮不頻繁的情況,建議可以在傢裡先洗好頭,洗好澡再去醫院。因為有可能去瞭醫院就直接辦住院手續瞭,一旦住瞭院,連著三五天洗頭洗澡都是不太方便的。洗澡的時候讓傢屬看著點,以防發生意外。

當然,如果是見紅很多,或者是先破瞭羊水,羊水流得很多的話,那就一定要趕緊及時到醫院來,不能耽擱太久,羊水流得很多很快的話,容易引起胎兒窘迫,缺氧,所以一定要多加註意。另外,寶媽發動以後,如果是羊水先破瞭的話,在來醫院的路上,建議在車裡平躺,同時找個枕頭將自己的屁股墊高,這樣可以防止羊水流得太快。

另外,對於超過預產期的孕婦,也不用太擔心,東院會在第41周的時候,一定會幫你預約住院安排的,所以如果超過預產期瞭,最多超過1周,到瞭41周,不管有沒有發動,醫院都會給你安排好住院的。

(2)住院流程

第一步,先去你的病區找你的醫生,聽胎心。

第二步,聽完胎心,去一樓辦理入院手續。

第三步,然後再回你的病區找護士臺,填各種單子。找完護士,護士才會留床位給你。

(3) 關於住院費用和住院天數的問題

順產的費用:一般情況下,如果有醫保卡的話,大概在兩三千元左右;沒有醫保卡的,大約在五千左右。

剖腹產的費用:一般情況下,如果有醫保卡的話,大概在三四千元左右;沒有醫保卡的,大約在七千左右。

當然每個寶媽的身體情況不一樣,所以每個人的花費還是會有所不同的,有的人順轉剖,有的人生完孩子會持續發燒,所以都會不一樣。我說的費用隻是指一般情況。

其次是住院時間的問題,一般順產的話,大約2-3天即可出院,剖腹產大約3-5天。

(4)傢屬是否可以進產房?是否請導樂?費用多少?

如果是順產的話,請瞭導樂,傢屬可以進去陪著,但是隻能進去一個傢屬。

如果是剖腹產的話,傢屬是不能進去的。

導樂其實主要的作用說白瞭其實就是教你如何用力,指導產婦分娩,為產婦打氣鼓勁,還要為產婦進行心理疏導,幫助產婦克服恐懼心理。

請導樂的費用是1300,請瞭導樂的話,可以免費帶一名傢屬,傢屬不需要另外再付錢瞭。

關於請不請導樂的這個問題,我個人認為,對於一胎媽媽的話,建議可以請一個導樂。一胎媽媽沒有分娩經驗,有的人會自己瞎用力,或者用力不到位,這樣就容易浪費產婦的體力。

對於二胎媽媽,因為有瞭頭胎經歷,很多人都已經知道如何使力,所以請不請導樂可以自己衡量一下。當然,如果你說你一定想自己的老公陪在你身邊的話,那就還是請一個導樂吧。

如果是剖腹產的話,是不需要請導樂的,導樂隻有順產的時候才會用到。

(5) 病房選擇問題

東院的病房有三人間;雙人間和單人間。三人間費用55元/晚,雙人間費用有三種類型:450、600、750元/晚;單人間3200和4000元/晚。詳情見第十一部分,會單獨介紹。

另外,病房是不能提前預約的,隻能是辦住院手續以後,才能去挑病房。

辦好住院手續後,護士會帶你去挑病房,你看中哪一個病房就選哪一個。最近一婦嬰的病床很緊張,至於能不能選到三人間或者雙人間和單人間,就要看運氣瞭。有的人早上過去瞭,正好住院部沒有床位,那麼就要等到下午,下午有人辦瞭出院手續,騰出床鋪瞭就能住進去瞭。

(6)陪床問題

住院部一樓可以借臨時的簡易床鋪,每晚租金10元,每張病床最多隻能借一張簡易床。每天傍晚的時候去借,第二天一早去還。

(7)請護工的費用問題和特別需要註意的問題

①首先說一下請護工的費用問題:東院的護工有一對多和一對一兩種。所謂的一對多就是一個護工照顧好幾個病床(大人+小孩),一對一就是一個護工隻照顧一張病床(大人+小孩),詳情見第十一部分,會單獨給大傢介紹。

②請護工特別需要註意的問題,就是用醫院護工時一定要明確好時間,用幾天,從什麼時候開始到什麼時候。不然單子上不寫的話,很容易誤解。

③分享一個小細節:有一個剛生完寶寶沒多久的朋友,當時用護工用瞭兩天,結果出院時結算,說算三天,其實這個產婦第3天的時候,都沒有叫這個護工幹活。所以這位麻麻就提醒我們一定要在單子上寫清楚服務的時間段。

④醫院的護工是隨機分配的,不能挑,有的護工做事情很細致很好,但是有的孕媽媽也反映說有的護工服務態度不太好。

媽媽篇出院註意事項

1.產後飲食

1)要少量多餐、營養均衡,加強優質蛋白質攝入,如蛋、奶、肉、魚、蝦等。

2)多食新鮮蔬菜、水果,保證足夠維生素及纖維素的攝入,防止便秘。

3)多喝水,每日2000~3000m1飲水量。

4)少食生冷、粗硬、油炸食物;少喝濃茶、咖啡;避免過於油膩及辛辣刺激性食物;不吸煙、不喝含酒精類的飲品。

2.休息與運動

1)產後適當的活動(如:產後體操、散步等)可以促進子宮收縮,幫助惡露的排出,利於子官復舊;幫助腸蠕動預防便秘;防止下肢靜脈血栓的形成;產後建議進行縮肛運動,以利於盆底肌的功能恢復。

2)產後應保證足夠的睡眠和休息,與寶寶同步進行註意勞逸結合。少做蹲位及提舉重物,以防子宮脫垂。

3.產褥期衛生

產褥期是指產婦身體的各部分機能(除乳腺外)恢復到孕前的狀態的時間,一般需6周左右,這就是民間俗稱的“坐月子”。

1)每日開窗通風,保持空氣新鮮,避免呼吸道感染。

2)註意個人衛生

產後出汗多,勤擦身勤換衣;保持會陰清潔,勤換衛生巾,大小便後及時用溫開水清洗外陰及肛門,擦洗時應註意從前往後擦(即從會陰處到肛門);順產體力恢復後即可淋浴,剖宮產術後1-2周傷口恢復即可淋浴(42天內宜洗淋浴,避免盆浴);註意手部衛生,接觸寶寶前洗手;註意口腔衛生,使用軟毛牙刷,早晚用溫水刷牙,動作宜輕柔。

3)保持大小便通暢,養成良好的排便習慣。

4)乳房護理

采取正確的哺乳方法,按需哺乳(即哺乳時間和頻率依據新生兒的需要及母親感到乳脹的情況),保持乳頭及乳房的清潔,可以佩戴合適的胸罩托起脹大的乳房,改善乳房的血液循環,避免穿緊身內衣。(乳脹乳頭疼痛、乳汁不足等可參見《母乳喂養手冊》)。

4.避孕

產後42天內禁止性生活。42天後產後復查情況正常者方可同房,但要做好避孕措施。哺乳者工具避孕為宜(避孕套等),避免藥物避孕對母乳喂養產生影響,不哺乳者可用藥物避孕。

5.計劃生育

順產後3個月,剖宮產術後6個月可以考慮放置節育環。

6.產後復診

產後42天後,帶著寶寶及出院記錄來我院產後門診復査,產婦和寶寶都需要掛號(產婦掛產後門診寶寶掛新生兒門診)

備註:自從2019年6月17日起產後42天產婦和寶寶的復查時間改為周六全天。

註意事項:

當發生以下情況時,請及時就診:

1)惡露量多,超過月經最多時的量;色鮮艷;有臭味或是持續不盡。

2)傷口有滲血、滲液、紅腫、裂開或是異常疼痛時。

3)發熱,體溫超過38℃。

4)發生乳房脹痛、乳頭疼痛、寶寶吸吮困難等母乳喂養問題。

寶寶篇出院後註意事項

2新生兒沐浴一一寶寶沐浴可以促進血液循環新陳代,保持皮膚清潔,使寶寶感覺舒適。新生兒沐溶水溫38-42℃,室溫26-28℃。(護理嬰兒的傢庭成員要註意手衛生,剪短指甲)。準備給寶寶洗澡之前,請先把手表,戒指等飾物脫去,以免意外劃傷寶寶,同時關好門窗,以免受涼,並準備好毛巾等洗澡用物。洗澡時要避免水流入寶寶的耳朵,鼻孔和眼睛。洗澡完畢後用幹浴巾包裹寶寶,擦幹全身。

3.臍部護理一一 臍帶是母親供給胎兒營養和氧氣以及胎兒排泄的通道。嬰兒出生後,被切斷的臍帶形成瞭創面,如果護理不當將成為細菌侵入體內的一個途徑,容易引起臍炎,甚至全身感染,所以臍帶的消毒護理十分重要。下面是護理臍部的方法:先暴露臍部,取1根棉簽蘸嬰兒專用消毒液,左手輕提起臍帶,右手持消毒棉簽先順時針消毒臍帶根部一圈,再消毒臍帶,接著消毒臍周皮膚2cm,最後換1根消毒棉簽,藤取消毒液,自左向右消毒臍帶殘端。一般情況下,臍帶會慢慢變硬,變黑,1~2周後脫落,此時要繼續消毒。用左手的拇指和食指放於臍部上、下方約1厘米處,撐開臍部,用消毒棉簽蘸嫛兒專用消毒液消毒臍部,先消毒臍部陷處,再消毒臍周皮膚2cm,最後取1根幹棉簽重復上面的步驟。每次擦拭時,須把臍部的分泌物擦幹凈,不可來回擦,以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部,引起臍炎。寶寶的臍部一般3~4周會幹燥、愈合、以後無需再消毒。

4、臀部護理一一因尿液、糞便對寶寶皮膚刺激會發生尿佈皮炎,又稱紅臀,所以寶寶大小便後要及時更換尿片,寶寶私處要擦洗幹浄,保持臀部清潔幹爽,勤換尿佈,避免使用不透氣的塑料佈。易發生尿佈疹的寶寶,可在清潔臀部後塗一層薄薄的鞣酸軟膏、凡士林油膏和嬰兒護臀膏。提倡母乳喂養,母乳易消化,產生的糞便刺激性小,能降低紅臀的發生。

5.眼耳鼻部護理一一眼部分泌物多時從外向內,用不同的紗佈巾擦拭雙眼,防止交叉感染。保持耳鼻清潔幹燥,如有奶水、洗澡水等流入,註意用棉簽清理幹浄。忌挖耳摳鼻。

6.喂養一一母乳是寶寶最完美的食物,6月內提倡全母乳喂養。按需喂養即寶寶有需要或是媽媽奶漲時喂養,如果您的寶寶比較小時,寶寶的吸吮力相對較小,容易出現吸著吸著睡著瞭,此時您可以撫摸寶寶耳垂或腳心喚醒寶寶繼續吸奶,以免喂養不足,每日至少哺乳8-12次,總時間140分鐘/天。

7.預防接種一一出院後疫苗接種由社區服務中心完成。無禁忌癥情況下出生時接種第一針乙肝疫苗,接種第一針滿30天後去社區服務中心接種第二針乙肝疫苗及後續疫苗。卡介苗接種後2-6周,如果不良反應過強(左膠下淋巴結増大超過1cm,體溫大於38°C,皮疹愈合不佳)請及時就診。

8.曬太阻一一曬太陽可以促進鈣的吸收,幫助黃疸消退,但陽光中的紫外線會損傷寶寶嬌嫩的皮膚,甚至嚴重曬傷,建議每次不超過30分鐘,並且註意保護眼睛及生殖器部位。

9、防癥一一寶寶皮膚嬌媺,容易出汗,環境溫度過高或衣著過多造成寶寶過熱、出汗時會發生皮膚紅疹。預防痱子關鍵:保持室溫合適、不要給寶寶穿蓋太多、出現汗液時及時做皮膚清潔,防止汗腺堵塞,必要時勤洗澡保持皮膚清爽幹燥。

10.睡眠安全一一側臥位是較安全的睡眠姿勢,滿月內,喂奶後側睡能夠降低溢奶誤吸的危險,建議奶後側臥位,但要註意趴著睡時,要保持寶寶鼻部正常呼吸寶寶睡覺的床周圍不要有可能會滑落遮蓋寶寶頭部的用品,避免危及嬰兒的正常呼吸。

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