孩子太活潑,到底是好動還是多動癥?

孩子太活潑,到底是好動還是多動癥?

傢有熊孩子,好動靜不下來,吃飯學習坐不住,做事情註意力難以集中,是小學階段一種非常普遍的現象。傢長對此非常困惑,不知孩子到底是正常的調皮還是患瞭多動癥。

要知道,多動癥對孩子有很大危害:人際關系緊張、學習成績差、自信心不足,甚至容易走上犯罪道路。

這不免讓傢長們更加緊張,自傢熊孩子和多動癥的區別和界限在哪裡?怎樣才能及早發現又有哪些有效的幹預方法呢?閱讀本文將會讓您瞭解更多。

孩子太活潑,到底是好動還是多動癥?

01.什麼是多動癥?

少兒多動在醫學上一般稱之為註意力缺陷多動障礙,英文簡稱叫ADHD

多動癥與行為的腦協調神經系統發育有關,是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。

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02.如何區分孩子是好動還是多動癥?

首先要劃個重點——不同年齡的孩子註意力持續時間是不一樣的,各位傢長可以對照自傢孩子的年齡大概看看:

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所以,如果孩子年齡還小,註意力持續時間不長是很正常的。

其次,要知道好動的孩子和多動癥患兒的區別和界限:

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這兩種方式僅做簡單區分,並不能判斷孩子是否為真正的多動癥。

03.醫生診斷多動癥的標準是什麼?

要想準確的判斷孩子是否患多動癥,就要瞭解真正的多動癥患兒需要滿足的條件有哪些?

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光具備這三點還不夠,在診斷多動癥時還要滿足以下幾點:

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看完這些,大傢應該心裡多少有些底瞭。

如果一個3歲孩子隻是在看書的時候不專心,玩起遊戲來可以專註15分鐘以上,那就不是多動癥;或是在學校好動,在傢就變乖巧瞭,那也不是多動癥;又或者因為突然搬傢、父母吵架等環境影響,孩子處於一種焦慮、緊張的狀態中,吃飯時動來動去,那也不是多動癥。

如果前面講的幾個條件全都符合,高度懷疑孩子確實有多動癥,那就應該及時找一個靠譜的、有經驗的兒童心理科醫生,來幫你的孩子明確診斷。

04.我的孩子為什麼會患上多動癥?

根據BPS(生物-心理-社會)診斷模式來分析多動癥的病因:

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05.什麼樣的治療方法對多動癥最有效?

萬一真的發現自己的孩子患有多動癥,父母應先坦然接受孩子患病的事實,要保持正面積極的態度,才能協助孩子面對各種障礙。

多動癥的治療原則因人而異,需根據BPS分析模式,根據不同病因和癥狀,制定包括藥物治療、心理治療和物理治療在內的個性化、綜合性的DPP治療方案。

1、藥物治療

藥物可改善多動癥孩子的行為問題,幫助他們集中註意力、降低活動量和增強自我控制能力,應用於6歲及以上的患者。

目前國內常用藥物主要有兩種,需要在醫生指導下正確評估使用。

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2、心理治療

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3、物理治療

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06.日常生活中我們該如何對孩子進行幹預?

傢長、學校及醫護人員應采用一致的監管、糾正、鼓勵及獎罰標準,即各方對同一行為有相同的處理方法,才能為孩子提供最佳的幫助。

1、給傢長的建議

父母需要學習及使用一些多動癥孩子的管教方法,從而有效幹預及改善兒童及青少年的行為問題。

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  1. 訂立傢規及生活規范;
  2. 學習贊賞良好行為,忽視一些輕微的行為問題;
  3. 以有效及適當的方法,讓孩子明白您對他/她的要求;
  4. 建立明確的賞罰制度,使用獎賞鼓勵孩子的正面行為,以適當的懲罰來警示孩子的不當行為;可用“當…就會…”作出指示(例如:當有不當行為時,父母就會取消獎賞或權利);
  5. 切勿施以體罰,以免引起孩子反感,造成反效果;
  6. 外出或探訪前,先與孩子一起計劃及商議;
  7. 當孩子做出不當行為時或過後,適當使用“隔離”以緩和情況;
  8. 使用記錄表和獎分計劃,記錄每次的獎勵及結果;
  9. 通過跟學校的聯系,獎勵孩子在校內的表現及跟進傢課。

2、給孩子的建議

多動癥孩子通常很難與他人建立友誼,假如孩子能夠跨越這些障礙,對他們將有良好的影響。

以下五個小貼士,可以幫助孩子與他人交往:

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  1. 學習正確的社交技巧;
  2. 嘗試解決人際問題;
  3. 學習一些技能,例如運動技術及遊戲規則等;
  4. 減少專橫及不與人分享的行為;
  5. 積極與其他小朋友建立密切的友誼。

3、給教師的建議

由於多動癥學生一般較易分心,善忘而又缺乏紀律,教師必須作出相應的調整,提供更多的協助,讓孩子建立自信和提升學習動力

教師可通過以下幾點,改善學生在課堂上的表現:

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  1. 建立具體的課堂守則讓學生遵守;
  2. 將所有需要完成的作業清單寫於黑板上;
  3. 在學習上提供更多指引和協助;
  4. 在完成功課、考試等的時間上為學生作出適當調整;
  5. 減少課堂上能令學生分心的事物;
  6. 安排學生坐在模范生的旁邊,為他建立良好榜或坐在前排靠近老師講臺的位置,有助學生專心上課;
  7. 遇到重要的活動,事先作出提醒;
  8. 為學生安排能在課堂上走動的工作,例如幫忙擦黑板、派發功課等;
  9. 多鼓勵,少斥責。

參考資料

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[2] 王玉鳳.註意缺陷多動障礙.[M].北京:北京大學醫學出版社,2019.

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[5] 李凌江,陸琳.精神病學.第3版[M].北京:人民衛生出版社,2015:243-248.

[6] 劉寰忠,鐘怡.2018版加拿大兒科學會《兒童青少年註意缺陷多動障礙診療指南》解讀[J].中國全科醫學,2019.22(14):1641-1647.

[7] 楊健(審閱).註意缺陷多動障礙.百科醫典.

[8] ADHD實用生活手冊.專註不足/過度活動癥(香港)協會.

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