那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

幾乎每個人身上都會長“痣”。除非它們長在特定部位上影響瞭顏值,否則我們很容易忽略痣的存在。殊不知,你肉眼看到的是“痣”,它還可能會發生惡性癌變

就有一位王女士快30歲的時候,臉上的黑痣發生瞭惡性癌變,差點危及性命。過去,這顆黑痣不到5毫米,大概長在右臉頰靠近耳垂的位置。雖說有些影響美觀,但不痛不癢,王女士便沒有怎麼在意。

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

自從她的女兒喜歡上摸王女士臉上的那顆痣以後,不到半年的時間,這顆痣就長到接近1厘米瞭。之後這顆黑痣繼續變大,邊緣變得不規則,摸上去也像起瞭個小疙瘩。除瞭視覺和觸覺發生瞭變化,痣的周圍還時常會發癢。

王女士意識到不對勁,便趕緊到醫院檢查,結果確診為惡性黑色素瘤。所幸發現得早,醫生為其進行瞭手術切除。

其實類似痣發生癌變的報道並不罕見,這不禁讓人擔憂我們身上都有的痣會不會是一顆顆“不定時炸彈”?所以,不妨讓我們來探討一下,痣是怎樣的“長”出來的、究竟是什麼樣的痣可能會癌變。

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

在醫學上,痣常被稱作痣細胞或黑素細胞痣,屬於一種局限性的皮膚色素異常。人體之所以會長“痣”,是因為人體表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。一般來說,健康人皮膚上平均能夠有15到20顆痣。我們身上的有些痣是先天存在的,有些痣則是後天自然長出來的。大多數痣是在兒童和青少年時期出現。

如果你仔細觀察,就會發現痣有五花八門的形狀。它們既可以是平的,也可以是半球狀、乳頭狀,又或者是蒂狀的。一般我們會把最常見的小痣叫做“斑痣”。而痣上生有毛發或是稍微有點鼓起來的則叫做毛痣。

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我們常見的痣是黑色的,但其實細胞內色素的種類、含量不同,痣的顏色深淺也有所不同。所以痣的顏色還可以呈現出藍黑色、褐色、棕色、以及和皮膚同樣的肉色等。這當中,較為常見的是紅色的“朱砂痣”。它通常都是隆起的,顏色鮮紅是因為黑色素細胞的聚合體中連通瞭毛細血管所導致的。

需要註意的是,很多人生來臉上就有很多黃色的疙瘩並不是痣,那些斑點其實就是雀斑。雖說雀斑不屬於痣,卻同樣也是黑色素細胞造成的。不同的是,黑色素細胞並沒有大量增殖,隻是分泌的黑色素增多瞭,造成瞭色素沉積。

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早在中學課本上,我們就知道黑色素是機體內的生物濾光器,能吸收大部分有害的紫外線。它能夠保護和減輕由於日光引起的急性和慢性皮膚損傷。正是由於黑色素的存在,我們的皮膚、毛發和瞳孔才有瞭顏色。

而人類合成黑色素的細胞,正是會堆積成痣的黑素細胞。黑素細胞最早來源於胚胎形成早期時的神經嵴。在胚胎形成早期,原始的黑素細胞就開始向表皮方向移動瞭,但此時的黑素細胞並未成熟,既沒有樹枝突,也沒有黑色素產生。

直到胚胎4到6月時,黑素細胞才形成樹枝突,並能合成和輸送黑素小體到表皮。成熟的黑素細胞,形態有點像一隻倒立的章魚。

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黑色素細胞

正常狀況下,黑素細胞位於表皮基底層,每8到10個基底細胞中就嵌有一個黑素細胞,然後它再通過樹枝突與四周數十個角朊細胞相聯系,構成一個表皮黑素單元。每個成熟的黑素細胞都有兩個或多個樹枝突,能輸送黑素小體(黑素細胞內制造黑色素的細胞器)到表皮。因此,黑素細胞大多均勻分佈在皮膚中。

而色素痣,則是黑素細胞數量增多,並抱成一團(痣細胞團)形成的。簡單來說就是,色素痣的本質就是個良性腫瘤。

不過如果有一天,色素痣受瞭什麼刺激想不開,細胞核開始出現異常,並且瘋狂增殖,甚至想要通過淋巴管、血管擴散到全身,它就變成瞭一個惡性黑素瘤。

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那我們應該如何分辨是良性還是惡性的呢?目前認為,良性的“痣”一般表面較為光滑,大都呈圓形或卵圓形,體積小於一塊普通的橡皮擦。

而判斷痣具有潛在癌變的標準是“ABCDE”法則。五個大寫字母代表瞭痣的五大異常特征,分別是:對稱性差(Asymmetry)、邊緣模糊(Border)、顏色混雜(Color)、直徑較大(Diameter)、動態變化(Evolving)。

具體說來,對稱性差指的是痣的形狀一邊和另一邊不太一樣。邊緣模糊則是痣的邊緣參差不齊或有切跡、鋸齒等。顏色混雜指的是痣有可能表現為黑色、褐色、棕色、藍色甚至粉色、白色等多種不同顏色;直徑較大指的是當痣的直徑大於5-6mm或長大時要註意,尤其要留心直徑大於5mm的痣;

動態變化指的是痣時不時出現顏色,形狀上的變化。比如多年不變的“痣”短時間內發生顯著增大,或是出現疼痛、瘙癢等癥狀。如果出現以上一到兩個特征時,就有必要及時就診,以確定是良性痣還是惡性瘤瞭。

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ABCD規則圖示:在左側從上到下:黑色素瘤顯示(A)不對稱(B)邊界是不均衡的,破爛的,或缺口(C)褐色,黑色或棕褐色和不同色調的色素(D)是有改變大小直徑。在右側正常痣沒有異常的特征(沒有不對稱,平滑的邊界,平滑的顏色,直徑沒有變化)。

對於生有“惡性”痣的人來說,如果在日常生活中稍不註意,經常摩擦痣的表面或者在太陽下曝曬,又或者覺得影響美觀而用一般祛痣方式將其除掉,那麼很有可能將導致“痣”迅速癌變成黑色素瘤。

黑色素瘤是皮膚癌的一種,它的轉移速度是三大皮膚癌中最快、最致命的。如果發現得早,痊愈的可能性是非常大的。然而一旦發展到晚期,黑色素瘤將會有可能轉移到淋巴結、肺部、肝部、腎部,甚至腦部等部位,危及人的生命。

據科學研究顯示,右手臂上擁有超過11顆痣的人是黑色素瘤的高危險群。不過好在痣是色素細胞異常生長的結果,但這種生長通常受限,因此絕大多數不會癌變。

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皮內黑素細胞痣的顯微照片

不過在特殊情況下,如過度紫外線照射和先天性DNA損傷修復能力不足等,可導致色素細胞基因突變而引發失控性生長,最終發展為黑色素瘤。

此外,有些色素痣變成黑色素瘤的機率大。首先是位於鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、腳跟、肛門、生殖器等特殊部位的色素痣。由於經常摩擦容易發生惡變。其次是頭部、頸部,因長期陽光暴曬,這些部位的痣也會發生病變。

如果這些部位的痣面積或體積突然增大,或近期突然顏色變深、變黑,比如褐色突然變黑或變藍;痣上突然出血潰爛,黑痣四周出現新的小黑點,就應盡早到醫院診治。而對一些先前存在的黑痣,在某些外傷或不良刺激下,比如隨意抓挖,也容易促使其惡變,常導致黑色素瘤的發生。

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

黑色素瘤

相對於其他惡性腫瘤,黑色素瘤其實更容易早發現,畢竟用肉眼就能看到。可由於絕大多數人身上的絕大多數痣均為良性痣,所以從中發現極少數惡變也並非易事。

那我們要如何正確預防痣的癌變?很遺憾,目前還沒有從根本上避免痣的生成的方法,因此需要做好預防癌變的工作。定期皮膚自檢、經常關註痣的變化是預防黑色素瘤的有效方法。

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

臨床經驗認為,女性黑色素瘤常發部位是胳膊和腿;男性黑色素瘤常發部位是背部、軀幹、頭部和頸部,所以對於這些部位痣的變化應格外註意。成年後,新痣的突然出現或舊痣的突然生長也需要高度關註。不過也無需過度恐慌,我國的黑色素瘤發病率是相對較低的,隻是平時需要多留個心眼而已。

在中國,我們會經常聽到關於痣的位置的話題,涉及到什麼人生幸福、能否發大財等等,但這些都是沒有依據的。目前科學上僅發現痣和激素水平有潛在關聯,性激素水平可能影響痣和乳腺癌的發生,皮膚上痣越多的女性罹患乳腺癌的風險越高,但也僅是輕度增高而已。

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

那最後,我們要不要去點痣呢?科學上的建議是,在無法判斷痣是良性還是惡性的情況下,我們要麼不動它,要麼就手術切掉。最好不要用激光,也不要用腐蝕類藥水點,因為這些都有可能增大癌變風險。

總之,如果你想要將身上的“痣”消滅,最安全的方法還是去醫院。

那些不知道怎麼冒出來的痣,真的會發展成癌癥嗎?

臉上長瞭28年的痣癌變瞭原因竟是女兒經常摸 2019-04-04 來源: 新華網

Daniel S. Gareau et al. Digital imaging biomarkers feed machine learning for melanoma screening, Experimental Dermatology (2016). DOI: 10.1111/exd.13250

Association between Cutaneous Nevi and Breast Cancer in the Nurses’ Health Study: A Prospective Cohort Study.

Guidelines of care for the management of primary cutaneous melanoma. American Academy of Dermatology.J Am Acad Dermatol. 2011 Nov;65(5):1032–47.

作者:郭曉強(博士、生命科學領域科普作傢)這樣的痣可能變成“癌中之王”?把痣點掉能預防嗎?來源於科普中國

Published in News by Awesome.

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